C-vitamin och B1-vitamin ökade överlevnaden hos barn med blodförgiftning
2020-02 TEXT:Helene Sandström
En kombination av intravenös C-vitamin, B1-vitamin och kortison minskade dödligheten hos barn med sepsis enligt en ny studie från sjukhuset Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital i Chicago.
Detta är första gången som den här säkra och relativt billiga behandlingen testas på barn, och de preliminära uppgifterna bekräftar de lovande resultat som redan setts hos vuxna.
– Vi blev förvånade och glada över att se att dödligheten minskade så mycket, säger huvudförfattare Eric Wald som är barnläkare vid det Chicagobaserade sjukhuset.
– Även om resultaten bygger på en retrospektiv analys, är de väldigt intressanta eftersom de överensstämmer så väl med de positiva resultat som uppnåtts i en randomiserad och kontrollerad studie av C-vitaminbehandling mot septisk chock hos vuxna.
Otroligt lovande resultat
Septisk chock är den livshotande formen av sepsis (blodförgiftning). Tillståndet kan inträffa när en allvarlig infektion påverkar hela kroppen och orsakar organsvikt och farligt lågt blodtryck. Det är en av de vanligaste dödsorsakerna bland svårt sjuka barn.
I den retrospektiva studien analyserades 129 patienter med septisk chock. 43 hade fått behandling med enbart hydrokortison, 43 hade fått en kombination av hydrokortison plus intravenöst C-vitamin och tiamin (B1-vitamin) och en kontrollgrupp om 43 patienter med en liknande sjukdomsprofil hade inte fått någon av behandlingarna.
Efter 90 dagar hade 37 procent av barnen som fått enbart hydrokortison avlidit och 35 procent av kontrollgruppen. Av barnen som behandlats med kombinationen av vitaminer och hydrokortison dog däremot bara 14 procent.
– Det är fortfarande oklart varför C-vitamin verkar minska dödligheten vid septisk chock, så vi måste gräva djupare för att förstå mekanismen, men resultaten är otroligt lovande, säger Eric Wald. Vi hoppas på att detta uppmuntrar till större multicenterstudier på barn med septisk chock.
Är cancer en ämnesomsättningssjukdom (=en metabol sjukdom) ?
Den stora frågan kvarstår dock: hur uppkommer cancer? Den allmänt erkända förklaringen är att cancer beror på mutationer som uppstår i cellernas arvsmassa. Men allt fler forskare och läkare har börjat ifrågasätta den här genteorin. De söker sig tillbaka till en annan teori från 1920-talet som går ut på att cancer uppstår på grund av skador i cellernas mitokondrier, som finns utanför cellkärnan.
– Ingen med friska mitokondrier får cancer, säger Thomas Seyfried, professor i biologi vid Boston College i USA, som skrivit en utförlig lärobok i ämnet.
– Om man tar kärnan ur en frisk cell och sätter den i cytoplasman från en tumörcell, får man antingen en död cell eller en cancercell; man får aldrig normala celler. Men gör man tvärtom och sätter en tumörcellkärna i en frisk cells cytoplasma, då får man en frisk cell.
Referenser
KÄLLA:
Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago. Vitamin C-B1-Steroid Combo Linked to Lower Septic Shock Mortality in Kids. Pressmeddelande 2020-01-21.
STUDIEN:
Wald EL, Sanchez-Pinto LN, Smith CM, Moran T, Badke CM m.fl. Hydrocortisone-Ascorbic Acid-Thiamine Use Associated with Lower Mortality in Pediatric Septic Shock. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2020